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                      新生兒百科 / 新生兒疾病 / 乙肝

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                      乙肝

                      乙型病毒性肝炎,簡稱乙肝,是一種由乙型肝炎病毒感染機體后所引起的疾病。乙型病毒性肝炎分急性和慢性兩種。急性乙型肝炎在成年人中90%可自愈,而慢性乙型肝炎表現不一,分為慢性乙肝攜帶者、慢性活動性乙型肝炎、乙肝肝硬化等。

                      我國目前乙肝病毒攜帶率為7.18%,其中約三分之一有反復肝損害,表現為活動性的乙型肝炎或者肝硬化。隨著乙肝疫苗的推廣應用,我國乙肝病毒感染率逐年下降,5歲以下兒童的HBsAg攜帶率僅為0.96%。

                      接種乙肝疫苗必知的N件事

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                      乙肝的癥狀有哪些

                      乙肝臨床表現為乏力、食欲不振、惡心、腹脹和肝區疼痛等癥狀;肝大、質地為中等硬度,有輕壓痛;病情嚴重者可伴隨有慢性肝病面容(面色黝黑晦暗)、蜘蛛痣、肝掌(手掌大、小魚際明顯充血)、脾大、肝功能可異常或持續異常。

                      發現以下癥狀要警惕乙肝

                      1、看大小便:孩子經常腹瀉,大便不成形,顏色變淺,變得像白陶土一樣;或者小便呈深黃色,看上去像濃茶水一樣,有時尿液沾在衣服上,會留有黃色的痕跡等,這些都是黃疸型肝炎的早期癥狀。

                      2、看上腹部是否疼痛:孩子患有肝炎,肝臟發生腫大時,會表現出右上腹有隱痛或連續性脹痛感,疼痛感在夜間尤為嚴重。個別肝炎患兒會表現為脾臟腫大,并伴有脾區疼痛,常用手自覺不自覺地按撫上腹部。發現孩子有捂肚子的動作,細心的媽媽就要詳細問問孩子“哪里疼”,還要親自動手摸摸,確定疼痛的部位。

                      3、看面色:主要是觀察孩子的面部是否發黃,特別是鞏膜和結膜(白眼球)是否發黃,接著就要看是否有周身皮膚發黃等,一旦發現黃疸體征,就應及時帶孩子去做相關的檢查。

                      4、看食欲:觀察孩子的食欲是否正常。需要和過去進行比較,看他最近吃飯香不香,飯量是否下降了,如果一見到肉或聞到油膩味就嘔吐,那就要特別當心了。

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                      乙肝病毒攜帶者會傳染嗎

                      肝病毒攜帶者是會傳染的,不過傳染的幾率不大。乙肝病毒攜帶者的傳染方式與乙肝傳播方式相同,主要都是通過血液、母嬰父嬰、破損的皮膚黏膜、醫源性傳播、性接觸等途徑傳染,日常工作生活中,乙肝病毒攜帶者傳染幾率極小,基本等同于健康人,所以只要平時注意些,一般是不會被乙肝病毒攜帶者傳染的。

                      乙肝病毒攜帶者,多指無癥狀乙肝病毒攜帶者(ASC),就是指乙肝抗原、抗體檢測陽性(表面抗體單項陽性除外),但無肝炎癥狀和體征,各項肝功能檢查正常,經半年觀察無變化者。

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                      乙肝傳播途徑

                      1、母嬰傳播:母嬰傳播是最重要的傳播途徑。母嬰傳播包括兩方面的內容,一個是垂直傳播,另外一方面就是水平傳播。主要是在圍生期和出生后的密切生活接觸水平傳播。

                      2、醫源性傳染:在醫院的檢查治療過程因使用未經嚴格消毒而又被乙型肝炎病毒(HBV)污染的醫療器械引起感染的,這個叫醫源性傳播,包括手術、牙科器械、采血針、針灸針和內鏡等。

                      3、輸血傳播:輸入被HBV感染的血液和血液制品后,可引起輸血后乙型肝炎的發生。

                      4、破損的皮膚黏膜:包括一起生活當中只要皮膚黏膜有受到損害,那就有可能被感染。

                      5、性傳播:乙肝患者可以通過性傳染,性傳播也是屬于體液傳播的一種。另外接吻也能傳播,如果口唇黏膜破損了也有這種可能性。在家庭中,夫妻間如有一人是乙肝患者或乙肝病毒攜帶者,另一方一定要接種乙肝疫苗,獲得抗體;在日常生活中還要做好各項預防措施。

                      6、父嬰傳播:乙肝的父嬰傳播主要是孩子出生后,由于孩子對乙肝病毒的免疫力缺乏,通過生活中的密切接觸,感染乙肝病毒,這種感染方式,我們稱之為水平傳播。這種生活密切接觸的感染主要發生在年齡較小的,免疫系統不健全的孩子中,因此,更應該引起注意。

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                      乙肝能治好嗎

                      在臨床上,70%以上乙肝患者通過治療能達到治愈標準,使病情得到改善或使病情進展的速度減慢,但乙肝被徹底治愈的幾率比較小。

                      需要注意的是,乙肝的治療目的不是各種病毒標志物陰轉,而是阻止肝炎向慢性化及纖維化發展。目前還沒有一種"神藥"消滅乙肝病毒傳播,也沒有規定將乙肝病毒標記轉陰作為療效標準。像病毒肝炎,特別是慢性肝炎的治療藥物雖然很多,但至今尚無一種藥物能根治乙肝病毒。


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                      相關專家解答

                      夫妻雙方都是乙肝病毒攜帶者,那能生孩子嗎?

                      你好,乙肝的傳播途徑主要是經血液、母嬰和性傳播的。對于乙肝病毒攜帶者,他們是可以結婚生孩子的。不過一定要做好預防和保健,以免傳染給孩子。因此建議夫妻雙方一定要按時檢查,當各項檢查符合后方可進行生育,然后在孩子出生24小時之內接種乙肝疫苗。

                      馮力民 首都醫科大學附屬北京天壇醫院 婦科 主任醫師

                      乙肝孕婦可以服用葉酸和多維元素片么

                      你好,根據你的描述,患有乙肝疾病的孕婦可以服用葉酸片的,葉酸片最好是胎兒3個月左右食用,主要是預防胎兒神經管畸形、對于胎兒神經系統發育、減輕孕婦的妊娠反應等都有很好的作用的。只要根據說明書上的服用方法正確服用就可以的。注意定期到醫院做產檢。

                      汪星星 廣州醫學院荔灣醫院 婦產科 主任醫師

                      孕婦有乙肝對順產有影響嗎?對胎兒有什么影響?順產后能母乳喂養嗎?

                      您好,像您描述的這種情況,最好是選擇剖腹產,以免順產時產道損傷容易導致寶寶感染乙肝病毒。目前寶寶出生后24小時內都會注射乙肝疫苗的,防止感染的有效率還是挺高的。產后可將母乳檢查是否含有病毒DNA,如果沒有,可按照醫生的指導進行母乳喂養。

                      馮力民 首都醫科大學附屬北京天壇醫院 婦科 主任醫師

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                      聯系編輯:曾靜波

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